护士执业培训考核合格证明

姓名

性别

照  片

出生年月

民族

学历

所学专业

毕业学校

护士执业证书编号

执业机构名称

中断护士执业活动的时间

培训考核机构名称

培训起止时间

培训范围

个人培训小结

签名：

培训考核结果

                    培训考核机构（加盖公章）：

                     考核日期： 年  月  日